Apoyo psicosexual basado en pareja después de la cirugía de cáncer de próstata: resultados de un ensayo experimental de control aleatorio de factibilidad

Abstracto

Introducción

La cirugía para el cáncer de próstata puede ocasionar efectos secundarios angustiantes, como dificultades sexuales, que están asociadas con niveles más bajos de funcionamiento diádico. El estudio desarrolló y probó una intervención para abordar aspectos sexuales, relacionales yemocionales de la relación después del cáncer de próstata mediante la incorporación de elementos de la teoría de sistemas familiares y la terapia sexual.

Objetivos

Desarrollar y probar la viabilidad y aceptabilidad del tratamiento psicosexual relacional para parejas con cáncer de próstata, determinar si una intervención relacional-psicosexual es factible y aceptable para parejas afectadas por cáncer de próstata, y determinar los parámetros para un ensayo a gran escala.

Métodos

Se reclutaron 43 parejas para este ensayo piloto aleatorizado controlado y se les administró una intervención psicosexual manual de seis sesiones o atención habitual. Los resultados se midieron antes, después y 6 meses después de la intervención. La aceptabilidad y la viabilidad se establecieron a partir de las tasas de reclutamiento y retención y el cumplimiento del manual.

Las principales medidas

La medida de resultado primaria fue el subdominio de molestia sexual del Compuesto de Índice de Cáncer de Próstata Expandido. La Escala de Ansiedad y Depresión del Hospital y el Resultado Clínico Sistémico de 15 ítems y la Evaluación de Rutina (SCORE-15) se usaron para medir el funcionamiento emocional y relacional, respectivamente.

Resultados

La intervención fue factible y aceptable. El ensayo logró tasas adecuadas de reclutamiento (38%) y retención (74%). La intervención tuvo un efecto clínico y estadísticamente significativo sobre molestia sexual inmediatamente después de la intervención. Se observaron pequeñas disminuciones en la ansiedad y la depresión en las parejas de intervención, aunque estas no fueron estadísticamente significativas. Los practicantes informaron altos niveles de adherencia al manual.

Conclusión

El impacto clínicamente significativo sobre la molestia sexual y la retroalimentación positiva sobre la viabilidad y aceptabilidad del estudio indican que la intervención debe probarse en un ensayo multicéntrico. El SCORE-15 carecía de especificidad para esta intervención, y los ensayos futuros se beneficiarían de una medición centrada en la pareja.

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Trato hoy desatando y doy la amargura feliz al prójimo,
en la vida que ya viví en la soledad amamantada,
no hay un gramo de color no vivido,el que yo quiero,
lo otro es el orgullo de nuestras naciones,
que nos impulsan denostados,
al vergel del paraíso,
una y otra vez lo juro;
pero no me lleves la contraria,
cuando se te ven los ojos rubillos,
de querer lo que no se puede,
de hecho lo conseguido me deja vivir bien,
y sentir el cariño del país y sus vienes raíces,
estoy bien ,esto no es poco ,lo que vamos viendo...
BUENOS DÍAS SEÑOR

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