Características clínicas, utilización de atención médica y costos entre hombres con hipogonadismo primario o secundario en una población asegurada comercialmente en los EE. UU.

Abstracto

Introducción

El hipogonadismo está ampliamente asociado con aumentos en las enfermedades comórbidas crónicas y los costos de atención médica. Poco se sabe sobre el impacto específico del hipogonadismo primario y secundario en los costos de la atención médica.

Objetivo

Caracterizar el costo de la atención médica y la carga de utilización del hipogonadismo primario y secundario en una población de hombres estadounidenses con seguro comercial.

Métodos

Pacientes recién diagnosticados con Clasificación Internacional de Enfermedades, Novena Revisión, Códigos de Modificación Clínica asociados con afecciones médicas específicas que se sabe que tienen una alta prevalencia de deficiencia de testosterona (es decir, relacionadas con hipogonadismo primario o secundario) o que han completado terapia de reemplazo de testosterona desde el 1 de enero , Desde 2007 hasta el 30 de abril de 2013, se identificaron en los datos de reclamos administrativos de la base de datos de investigación integrada de HealthCore. Una cohorte de pacientes sin hipogonadismo se comparó con los datos demográficos y las comorbilidades. Las cohortes de hipogonadismo coincidente y no hipogonadismo (n = 5,777 en cada cohorte) se compararon durante un período de seguimiento de 12 meses.

Las principales medidas

Se evaluaron los gastos directos de atención médica y la utilización de todas las causas y las reclamaciones relacionadas con el hipogonadismo. Los costos incluyen gastos de bolsillo de los pacientes y los pagados por la aseguradora.

Resultados

El hipogonadismo y las cohortes no hipogonadismo apareados fueron similares en la demografía (edad media = 50 años) y se diagnosticaron condiciones comórbidas en los 12 meses anteriores a la fecha índice. En el año posterior a la fecha del índice, los gastos por todas las causas para los pacientes con hipogonadismo aumentaron un 62% (de $ 5,425 a $ 8,813) en comparación con el 25% de los controles emparejados (de $ 4,786 a $ 5,992; p <0,01 para la diferencia de seguimiento) entre grupos). Aproximadamente el 16% de los costos medios totales ($ 1,377), principalmente los costos de pacientes ambulatorios y farmacéuticos, fueron identificables como relacionados con el hipogonadismo.

Conclusión

Estos datos de una población de hombres estadounidenses con cobertura de seguro comercial mostraron una mayor carga de uso de recursos para pacientes con hipogonadismo primario y secundario en comparación con pacientes similares sin hipogonadismo. Es posible que se requiera una administración adicional para abordar las necesidades no satisfechas y disminuir la carga de costos para los pacientes con hipogonadismo.

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