¿El tratamiento con testosterona aumenta la expresión de ira en una población de hombres transgénero?

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Abstracto

Fondo

La adquisición de características masculinas fenotípicas en transmen con disforia de género requiere tratamiento con testosterona. La supresión de la menstruación es uno de los efectos más deseados. La relación entre los niveles de testosterona y el comportamiento agresivo humano ha sido descrita. Sin embargo, los efectos de la testosterona en la expresión de la ira han sido poco investigados en personas trans.

Objetivo

Evaluar los efectos del tratamiento con testosterona en la expresión de ira en transmen utilizando un cuestionario de autoinforme validado (State-Trait Anger Expression Inventory-2 de Spielberger [STAXI-2]).

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Métodos

52 transmen diagnosticados con disforia de género se evaluaron antes (T0) y al menos 7 meses después de (T1) el inicio de un tratamiento continuo con testosterona que afirma el género. Las características sociodemográficas, los parámetros antropométricos, el diagnóstico de trastornos psiquiátricos, los tratamientos psicofarmacológicos actuales y los eventos de la vida se investigaron en T0.

Resultados

Se compararon los puntajes STAXI-2, la testosterona sérica y los niveles de estradiol en T0 y T1.

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Resultados

La mayoría de la muestra (61.5%, n = 32) no tenía comorbilidad en el Eje I o II. Todos los sujetos en T1 alcanzaron niveles de testosterona en suero significativamente mayores (5,67 ± 3,88 ng / ml), mientras que no se observaron diferencias significativas en los niveles de estradiol de T0 a T1. En T1 solo el 46.2% (n = 24) de la muestra logró amenorrea iatrogénica, mientras que la mayoría de la muestra tuvo hemorragias regulares persistentes. Se registró un aumento significativo en la expresión de ira STAXI y en los puntajes de control de la ira de T0 a T1. Los pacientes con hemorragias persistentes y trastornos del Eje I parecían tener mayores probabilidades de expresar enojo. Sin embargo, los niveles circulantes de testosterona en T1 no influyeron en la expresión de la ira.

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Implicaciones clínicas

Curiosamente, a pesar del aumento de las puntuaciones de expresión de la ira, durante el tratamiento de testosterona continua, no hubo informes de comportamiento agresivo, autolesión o hospitalización psiquiátrica.

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Fortalezas y limitaciones

Una limitación de este estudio es que, aunque el STAXI-2 es un instrumento bien validado que mide la expresión de la ira, es una medida psicométrica autoinformada.

Conclusión

Este estudio demuestra que durante 7 meses de tratamiento hormonal continuo que afirma el sexo, la expresión de la ira y el control de la excitación de la ira aumentaron en los transmen. La persistencia de las hemorragias menstruales y los trastornos del Eje I, pero no los niveles circulantes de testosterona, fueron predictivos del aumento en la puntuación de la expresión de la ira. El apoyo psicológico continuo a los transmen durante el tratamiento hormonal que afirma el género fue útil para prevenir los comportamientos de enojo y disminuir el nivel de disforia.

FOTOS CEDIDAS POR JMM

 

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Motta G, Crespi C, Mineccia V, y col. ¿El tratamiento con testosterona aumenta la expresión de ira en una población de hombres transgénero? J Sex Med 2017; XX: XXX-XXX.

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